Η χρόνια παγκρεατίτιδα είναι μια ασθένειαΦλεγμονώδης χαρακτήρας του παγκρέατος με μεταβολή στη βατότητα των αγωγών του. Με παρατεταμένη πορεία της παγκρεατίτιδας, η σκλήρυνση αναπτύσσει το παρέγχυμα του οργάνου και την απώλεια της εξωκρινής και ενδοκρινικής λειτουργίας του. Στην ανάπτυξη της ασθένειας, μεγάλη σημασία έχουν οι ασθένειες του πεπτικού συστήματος. Επομένως, αν ανιχνευθεί χρόνια παγκρεατίτιδα, η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να διεξάγεται σε συνδυασμό με τη θεραπεία άλλων παθολογιών. Η θεραπεία της παγκρεατίτιδας είναι συνεχής, συστηματική, συνεχής κατά τη διάρκεια παροξυσμού και ύφεσης.
Χρόνια παγκρεατίτιδα: θεραπεία στο οξεικό στάδιο
Η έξαρση της νόσου εκδηλώνεται λαμπράέντονη κλινική εικόνα, σύνδρομο έντονου πόνου. Σε περίοδο σοβαρής επιδείνωσης, η χρόνια παγκρεατίτιδα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι αιτίες και οι παθογενετικοί μηχανισμοί της εξέλιξης της νόσου. Η εξάλειψη των αιτιών που οδηγούν στην εμφάνιση συμπτωμάτων της νόσου περιλαμβάνει την αποκατάσταση της χοληδόχου κύστης και των χοληφόρων οδών, τη θεραπεία οξείας και χρόνιας νόσου του στομάχου, την πλήρη άρνηση του αλκοόλ.
Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας με σκοπό την καταστολή της έκκρισηςΤο πάγκρεας έχει συνταγογραφηθεί για πλήρη λιμοκτονία και αλκαλικό ποτό, για το οποίο χρησιμοποιείται ζεστό, ασταθές μεταλλικό νερό. Εκτός από την υποχρεωτική κρύο διατροφή στο επιγάστριο περιοχή, συναισθηματική και σωματική ξεκούραση, tubeless πάγια επιδίωξη των γαστρικών υγρών. Για να βελτιωθεί η εκροή του χυμού που παράγεται από το πάγκρεας, συνταγογραφήσει αντισπασμωδικά και αντιχολινεργικά (φάρμακα «Όχι-spa,» «Platifillin», «Baralgin», «Ατροπίνη», «παπαβερίνη»). Για να μειωθεί η διεγερτική δράση των γαστρικών υγρών χορηγούνται ως αντιόξινα (σημαίνει «Almagell» «Fosfalyugel»), αναστολείς των υποδοχέων Η2 (φάρμακα «ρανιτιδίνη», «Kvamatel») και αναστολείς της αντλίας πρωτονίων (φάρμακο «Omeprazole»). Για να μειωθεί η δραστικότητα των πρωτεολυτικών ενζύμων που χορηγείται χορήγηση vutrivennoe αναστολέων αυτών (παρασκευάσματα «Contrycal» «Trasylol», «Gordoks»).
Διουρητικά για χρόνια παγκρεατίτιδασυνταγογραφούνται όχι μόνο ως διουρητικά για τη μείωση της δηλητηρίασης με την απομάκρυνση προϊόντων αποικοδόμησης, αλλά και για τον σκοπό της αναστολής της δραστηριότητας των παγκρεατικών ενζύμων. Παρόμοια επίδραση παρέχεται από τα προϊόντα υδρόλυσης epsilon-αμινοκαπροϊκού οξέος και πρωτεϊνών.
Με έντονο σύνδρομο πόνου που παρουσιάζεταιτο διορισμό διαφόρων αναλγητικών. Η χρήση ναρκωτικών αναλγητικών αντενδείκνυται. Για τη διόρθωση διαταραχών της μικροκυκλοφορίας και του μεταβολισμού του νερού-αλατιού χρησιμοποιήστε ρεοπολυγλουκίνη, άλλα αλατούχα διαλύματα.
Με εξωκρινή ανεπάρκεια για τους σκοπούς της θεραπείας υποκατάστασης, χρησιμοποιούνται παρασκευάσματα ενζύμων ("Pancreatin", "Festal", "Mezim").
Στις καταστρεπτικές μορφές παγκρεατίτιδας χορηγούνται ενδοφλεβίως κυτταροτοξικά φάρμακα ενδοφλεβίως (φάρμακα "Κυκλοφωσφατάνη", "Φθοροουρακίλη").
Εάν η ορμονική λειτουργία του αδένα είναι ανεπαρκής, χρησιμοποιούνται ινσουλίνη ή δισκιοποιημένα υπογλυκαιμικά φάρμακα.
Για την πρόληψη της πυώδους φλεγμονής, συνιστώνται αντιβιοτικά.
Τώρα γνωρίζουμε τι πρέπει να θεραπεύουμε την παγκρεατίτιδα κατά την περίοδοεπιδείνωση. Αλλά αυτή η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία και δεν είναι λιγότερο σημαντική η θεραπεία στο στάδιο της ύφεσης, καθώς αυτό θα αποτρέψει την εμφάνιση οξείας συμπτωμάτων και την περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου.
Χρόνια παγκρεατίτιδα: θεραπεία σε ύφεση
Θεραπεία της χρόνιας παγκρεατίτιδας στη φάση της ύφεσηςείναι η πρόληψη των ασθενειών, συμβάλλοντας στην ανάπτυξή της, καθώς και την έγκαιρη αντιμετώπισή τους. Παθογενετικό θεραπεία σε ύφεση είναι να ομαλοποιήσει την έκκριση γαστρικού, χολική δυσκινησία αποκλεισμό, καθώς και διέγερση της αναγεννητικές διαδικασίες στο πάγκρεας. Για το σκοπό αυτό προβλέπεται δίαιτα τροφίμων με μειωμένη περιεκτικότητα σε λιπαρά και αυξημένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες. Για να βελτιωθεί ο μεταβολισμός της πρωτεΐνης στο παρασκήνιο πρωτεΐνη δίαιτα συνταγογραφείται αναβολικά στεροειδή (ναρκωτικά «Retabolil,» Nerobolum «). Με την παρουσία της μέτριας ενδοκρινικών ανεπάρκεια και ήπιες μορφές διαβήτη να περιορίσει την κατανάλωση των υδατανθράκων. Αν γλυκόζης στο αίμα δεν είναι κανονικοποιημένες, χορηγείται σκευάσματα ινσουλίνης. Ο ασθενής θα πρέπει παραιτηθεί από εντελώς τη χρήση το αλκοόλ όλη τους τη ζωή να εμμείνει σε μια ισορροπημένη διατροφή.
Η χρόνια παγκρεατίτιδα, η θεραπεία της οποίας διεξάγεται σύμφωνα με τα προηγούμενα, συχνά μετατρέπεται σε παρατεταμένη ύφεση, δεν συνοδεύεται από την ανάπτυξη επιπλοκών.
