Ο αιτιολογικός παράγοντας της ουρεαπλάσμωσης είναι μολυσματικόςμεταδιδόμενη ασθένεια μέσω της μη προστατευμένης σεξουαλικής επαφής, το βακτήριο είναι ένα ουρεόπλασμα. Οι μικροοργανισμοί, απομονώθηκε για πρώτη φορά το 1954 από ασθενείς με NGU, ανήκουν στην οικογένεια των μυκόπλασμα και χρησιμοποιεί δύο τύπους - Ureaplasma parvo και Ureaplasma urealiticum. Από αυτά τα βακτηρίδια Mycoplasma η οποία χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη, αντίσταση σε πολλά αντιβακτηριακούς παράγοντες, και η παρουσία του ενζύμου ουρεάσης με την οποία διασπούν την ουρία σε αμμωνία.
Επί του παρόντος, σε ιατρικούς κύκλουςεξακολουθεί να υπάρχει διαφωνία ως προς το κατά πόσον το ουρεπλάσμα θεωρείται παθογόνος παράγοντας ή υπόλευκο παθογόνο βακτήριο που φυσιολογικά ζει στο ανθρώπινο ουρογεννητικό σύστημα. Σύμφωνα με την ταξινόμηση της ΠΟΥ (2006), το βακτήριο θεωρείται ο αιτιολογικός παράγοντας των σεξουαλικών λοιμώξεων.
Εκδηλώσεις της νόσου
Από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτωνη νόσος συνήθως διαρκεί 3-5 εβδομάδες. Ωστόσο, η περίοδος επώασης με ουρεαπλασμό μπορεί να είναι σημαντικά μικρότερη (3 ημέρες) και, αντίθετα, να συνεχιστεί για έως 2 μήνες. Συχνά, η ασθένεια εμφανίζεται με ελάχιστα συμπτώματα ή καθόλου χωρίς υποκειμενικές αισθήσεις. Το ουρεόπλασμα στους άνδρες μπορεί να εκδηλωθεί με δυσάρεστες αισθήσεις κατά την ούρηση, τη φαγούρα και την καύση στην ουρήθρα. Έτσι, υπάρχει βλεννώδης απαλλαγή από την ουρήθρα, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παρατηρηθεί και πυώδης εκφόρτιση, τα ούρα νεφελώδη, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Το περαιτέρω ουρητόπλασμα στους άνδρες οδηγεί σε βλάβη του ιστού των όρχεων, του προστάτη, των σπερματικών κυστιδίων. Επιπλέον, το ουρεόπλασμα μπορεί να προωθήσει το σχηματισμό των ουρητικών λίθων.
Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η λοίμωξη στην ανάπτυξηουρηθρίτιδα και σε μερικές περιπτώσεις και κυστιδρίτιδα, επιδημία, προστατίτιδα. Πρόσφατα, έχει αποδειχθεί ότι το ουρεπλάσμα, μαζί με τα χλαμύδια, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αντιδραστικής πολυαρθρίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη των αρθρώσεων συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα και ουρηθρίτιδα και συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Επιπλέον, ureaplasma σε άνδρες, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει στειρότητα. Επιπλέον, η ανδρική υπογονιμότητα μπορεί να προκληθεί όχι μόνο από τη φλεγμονώδη διαδικασία στα γεννητικά όργανα, αλλά και από την επίδραση των βακτηρίων στα σπερματοζωάρια. Οι ουρεπλάσες είναι ικανές να προσκολληθούν στην κεφαλή των σπερματοζωαρίων και να διαταράξουν την ακεραιότητα της μεμβράνης. Τέτοια σπερματοζωάρια χάνουν την ικανότητά τους να γονιμοποιούν. Στην περίπτωση που το ουρεόπλασμα στους άνδρες οδηγεί στην ανάπτυξη της προστατίτιδας, ο όγκος και η ποιότητα των εκσπερμάτιων μεταβολών μειώνει την κινητικότητα των σπερματοζωαρίων.
Διάγνωση και θεραπεία
Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την ανίχνευση αυτής της λοίμωξης; Το ουρεπλάσμα μπορεί να ανιχνευθεί με έμμεσο, καθώς και με άμεσο ανοσοφθορισμό (RNIF, RPIF). Πάντως, πιο αξιόπιστος είναι ο προσδιορισμός της παρουσίας βακτηριδίων με τη μέθοδο PCR, η οποία, μέχρι σήμερα, είναι η κύρια στη διάγνωση της ουρεαπλασμόσης. Ο προσδιορισμός ειδικών αντισωμάτων είναι λιγότερο σημαντικός, ανιχνεύονται μόνο στο 25% των φορέων ουρεπλάσματος. Χρησιμοποιούνται επίσης πολιτιστικές μέθοδοι, ιδίως, η σπορά σε θρεπτικά μέσα.
Σε πολλά αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνταιθεραπεία των λοιμώξεων από μυκόπλασμα, το ουρεπλάσμα μπορεί να είναι ανθεκτικό. Πώς να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να είναι ένας εργαστηριακός τρόπος για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του βακτηριδίου σε διάφορους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Συχνά ορίστε αμέσως δύο αντιβιοτικά για θεραπεία. Επιπλέον, να χρησιμοποιούν φάρμακα που αποκαθιστούν την ανοσία, να συνταγογραφήσουν τοπική θεραπεία. Κατά κανόνα, 1-2 κύκλοι θεραπείας επαρκούν για την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα. Οι αποτυχίες στη θεραπεία συχνά συνδέονται με ανεπαρκή θεραπεία ή με επαναμόλυνση, σε περίπτωση που ο σεξουαλικός σύντροφος δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία.
